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骨关节炎的发现为HA注射争议提供了新的线索

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由康奈尔大学生物工程师的一个发现正在摆脱对围绕共同治疗骨关节炎,已经划分了医疗社区对其有效性的争议新的光芒。

注射透明质酸(HA)是膝关节骨性关节炎疼痛的常见治疗方法,根据疾病控制和预防中心,这种情况会影响2700万美国人。注射替代从关节中消耗的天然HA,由于骨骼彼此之间缺乏润滑,可导致疼痛和僵硬。

美国有八种不同的医管局产品,年销售额接近10亿美元。虽然所有这些产品都得到了FDA的批准,但是研究结果对他们的有效性造成了不同的结果,导致研究人员和医生质疑HA如何在人体内起作用。

由生物医学工程教授Lawrence Bonassar和研究生Edward Bonnevie领导的一个研究小组发现,另一个分子lubricin有助于将HA固定在组织表面,从而帮助将软骨移动到低摩擦政权。 “这一发现的意义在于,HA治疗的疗效可能取决于注射时关节内有多少lubricin,这可以解释为什么HA的临床试验具有如此多变的结果,并且也可能提示HA的新制剂可能会在诊所更有效,“Bonassar说。

这项研究发表在11月24日的PLOS ONE杂志上,研究了HA润滑软骨的多种剂型,发现它们都是通过类似的机制工作的,“这与一辆湿滑路面上的水上飞机非常类似, “Bonassar说。基本上,粘性HA溶液形成降低软骨摩擦系数的加压膜,特别是在较高的滑动速度下。 “多年来,人们怀疑这种机制可能发生在软骨上,因为组织既柔软又多孔。 Bonassar说:“在本文中,我们明确展示了软骨可以在存在高粘度HA溶液的情况下进入低摩擦领域。

Fidia Farmaceutici S.p.A.的科学家共同撰写了该研究,并使用这些结果生物工程化了一种新的天然HA衍生物。这种被称为HYADD®4的新型HA衍生物已被FDA批准在美国临床使用,并将从3月份开始以Hymovis®的名义上市销售。

“我们很自豪能为这个重要的发现做出贡献。这项研究是Fidia长期关注和致力于HA研究和开发的结果。有了Hymovis®,我们现在拥有了新一代的透明质酸,其弹性,粘度和停留时间都在增加。“Fidia Farmaceutici公司研发总监Cynthia Secchieri博士说道,

资料来源:美国康奈尔大学NSF

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